闵行区通过“上转下转一件事”平台,打通分级诊疗“最后一公里”。2025年,全区社区预约上级号源6.36万人次,居全市首位;下转居民健康管理随访148.7万人次,基本实现患者“全程管理”。
以江川社区为例,家庭医生巡诊发现独居老人心率异常后,第一时间通过平台转诊至上海市第五人民医院。确诊治疗后,患者信息自动回传社区,家庭医生跟进康复指导,实现“上转—治疗—下转”无缝衔接。
目前,江川社区卫生服务中心已建立2496张家庭病床,其中33.15%为下转患者。分级诊疗让居民就医更便捷,也让“小病在社区、大病到医院、康复回社区”从愿景走向现实。
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